La tecnología desarrollada por científicos suizos le permitió superar los problemas de movilidad. Los próximos ensayos serán financiados por la de Fundación Michael Fox. Aunque no es una cura, es un avance para recuperar esa función que pierde 9 de cada 10 afectados
de un diagnóstico de Parkinson hace ya tres décadas
Un paciente con la enfermedad de Parkinson volvió a caminar gracias a una neuroprótesis, creada por científicos del Hospital Universitario de Lausana, en Suiza, que permite que quienes padecen esta afección en fase avanzada recuperen la marcha de forma normal, una habilidad que se pierde en nueve de cada diez casos.
“Caminar en una tienda sería realmente difícil, imposible antes, debido a la congelación de la marcha que a menudo se produce en esos entornos. Ahora ya no me pasa. Ya no tengo congelación”, dijo Marc Gauthier, que vive cerca de Burdeos, Francia, en una rueda de prensa donde se presentó la nueva tecnología. Al paciente se le implantó quirúrgicamente una neuroprótesis experimental de médula espinal para corregir los trastornos de la marcha debido a la enfermedad de Parkinson.
El estudio, publicado en la revista académica Nature Medicine, detalla cómo funciona la neuroprótesis al dirigirse a áreas específicas de la médula espinal con estimulación eléctrica que están asociadas con la marcha.
El equipo planea crear una tecnología adaptada a las necesidades específicas de los pacientes, según como la evolución de la enfermedad en cada uno de ellos. Para esto, se realizarán en los próximos meses otros ensayos clínicos con seis pacientes, que serán financiados con aportes de la Fundación Michael Fox, creada por el actor Michael Fox, una de las celebridades con Parkinson más reconocidas en el mundo por su papel en “Volver al Futuro” y que financia investigaciones para encontrar una cura a esta enfermedad degenerativa.
Según el doctor José Bueri, consultor del Servicio de Neurología del Hospital Universitario Austral y docente en la Facultad de Ciencias Biomédicas de la Universidad Austral, especialista en Parkinson y trastornos del movimiento, expresó a Infobae: “Este es un tratamiento experimental de alta complejidad, que podría aplicarse en determinados casos seleccionados, no sería para todos”.
Esta neuroprótesis, que permite que los enfermos de Párkinson en fase avanzada puedan volver a caminar de forma normal “Al principio no pensaba que pudiera sentir un efecto inmediato, pero en cuanto me implantaron la neuroprótesis sentí la mejoría”, aseguró el paciente piloto del proyecto, quien antes solo podía desplazarse con mucha dificultad, no podía subir escalones ni darse vuelta, todo lo cual ahora puede hacer de forma natural, con seguridad. Incluso puede caminar sin ninguna ayuda unos seis kilómetros, sin dolores ni cansancio.
“Llevamos muchos años trabajando en la estimulación de la médula espinal de forma selectiva para restaurar la locomoción después de lesiones”, explicó el neuroingeniero español Eduardo Martín Moraud, responsable del proyecto -al que se ha dado el nombre de NeuroRestore- y pionero en otras investigaciones con pacientes parapléjicos.
NeuroRestore es un centro de investigación, innovación y tratamiento que desarrolla y aplica estrategias de bioingeniería que involucran intervenciones neuroquirúrgicas para restaurar funciones neurológicas. “Nuestro programa de investigación tiene como objetivo aliviar los déficits de marcha y equilibrio en personas con enfermedad de Parkinson”, afirman en su portal.
Mark Gauthier, padre de dos hijos, fue diagnosticado de Parkinson cuando tenía 36 años y fue tratado previamente con terapia de sustitución de dopamina y luego con estimulación cerebral profunda en 2004 para ayudar con los temblores y la rigidez. Pero últimamente, y debido al avance de la enfermedad, desarrolló graves trastornos de la marcha que no respondían a ninguna de las dos terapias. Sufría congelamiento de la marcha y a menudo, dijo, y sufría caídas unas cuatro veces al día en promedio, lo que lo obligó a dejar su trabajo como arquitecto.
Entonces, fue invitado a participar en el nuevo estudio para probar la neuroprótesis medular experimental.
El doctor Bueri manifestó: “Este avance, que ya se ha probado en otros casos de pacientes con problemas neurológicos que presentaban parálisis en los miembros inferiores, representa una esperanza para mejorar la marcha y el equilibrio de pacientes con Parkinson y debemos aguardar más experiencia para valorar su utilidad”.
Marc Gauthier con el dispositivo de control remoto de la nueva teconología
Qué es la enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo que afecta al sistema nervioso de manera crónica y progresiva. Es la segunda enfermedad más prevalente en la actualidad después del Alzhéimer y pertenece a los llamados Trastornos del Movimiento, explica la Federación Española de Parkinson.
En los últimos 25 años se han duplicado los casos de Parkinson en el mundo, situándose en 2019 en los 8,5 millones de personas que padecen la enfermedad, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).
De acuerdo al doctor André Felício, neurólogo e investigador médico del Hospital Israelita Albert Einstein de São Paulo, Brasil, “el Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa crónica que afecta con mayor frecuencia a hombres de entre 60 y 65 años o más”. “Una de las características más asociadas a la enfermedad es el temblor de brazos y piernas, incluso en reposo, además de inestabilidad y falta de equilibrio, rigidez articular y lentitud de movimientos”, señaló en el portal del hospital.
“La EP se caracteriza por la pérdida (o degeneración) de neuronas en la sustancia negra, una estructura situada en la parte media del cerebro. Esta pérdida provoca una falta de dopamina en el organismo, una sustancia que transmite información necesaria para que realicemos movimientos con normalidad. La falta de dopamina hace que el control del movimiento se vea alterado, dando lugar a los síntomas motores típicos, como el temblor en reposo o la rigidez”, describe la Federación Española de Parkinson.
A diferencia de la paraplejia, el parkinson no impide que el cerebro mande la instrucción del movimiento a las piernas a través de la médula espinal, sino que “altera o debilita” la transmisión de este mensaje.
Demencia cerebro senil parkinsonEn los últimos 25 años se han duplicado los casos de Parkinson en el mundo, situándose en 2019 en los 8,5 millones de personas que padecen la enfermedad, según la Organización Mundial de la Salud (OMS)
“El párkinson es una enfermedad muy asimétrica, por lo que generalmente afecta sólo a un lado del cuerpo y con esta técnica podemos estimular de manera selectiva la región más afectada”, aseguró Martín Moraud.
Cómo funciona la neuroprótesis
Antes de probar con humanos se realizaron ensayos con primates a fin de determinar los parámetros que debía tener la neuroprótesis, como la potencia requerida, la zona que se debía estimular en cada caso y el mejor método para hacerlo.
La neuroprótesis está compuesta por electrodos que se instalan encima de la médula espinal y se conectan de forma directa con un neuroestimulador implantado en la zona subcutánea del abdomen, que es a su vez controlado desde el exterior mediante un mando a distancia.
Respecto a la técnica de implantación, la neurocirujana y codirectora de NeuroRestore, Jocelyne Bloch, afirmó que es un procedimiento “totalmente personalizado”, ya que durante la intervención quirúrgica se prueba el efecto de estimulación de los electrodos para ajustar su posición y potencia según cada paciente, en función de la respuesta de sus músculos a los estímulos.
Para desarrollar el implante, investigadores de Francia, Suiza y otras instituciones del el mundo visualizaron y cartografiaron los puntos calientes de la parte inferior de la médula espinal a los que debe dirigirse la neuroprótesis con estimulación eléctrica para aliviar las deficiencias de la marcha y los problemas de equilibrio en un paciente con enfermedad de Parkinson.
Los investigadores identificaron seis puntos clave para facilitar la marcha. A continuación, implantaron un conjunto de electrodos en la región inferior de la médula espinal de Gauthier para dirigirse a esas zonas.
Los electrodos se conectaron a un estimulador neuronal colocado bajo la piel en la región del abdomen. Ese estimulador estaba programado para aplicar estimulación eléctrica a la médula espinal.
“La conexión entre el electrodo y el estimulador está bajo la piel, todo queda oculto, y se controla el dispositivo con un control remoto”, explicó el neurocirujano doctor Jocelyn Bloch, autor del estudio y profesor del Hospital Universitario de Lausana.
La operación se realizó en el Hospital Universitario de Lausana hace unos dos años. Y tras unos meses de rehabilitación con la estimulación neuroprotésica, Gauthier recuperó la capacidad de caminar de forma independiente utilizando el implante.
Pero esto no es una cura. Los investigadores prevén que su enfermedad de Parkinson siga progresando.
“Con esta estimulación de la médula espinal, todavía tenemos un efecto, pero tenemos que luchar contra síntomas peores y más graves”, dijo Bloch. “Pero aún podemos darle, con la terapia, un poco de calidad de vida”.
Este es el neuroestimulador ARC im de Onward, una plataforma implantable para la estimulación directa y programada de la médula espinal de Marc Gauthier (
Próximos pasos con la Fundación Michael Fox
Luego de los buenos resultados obtenidos con el caso de Gauthier, el equipo de NeuroRestore planea realizar un ensayo con entre 80 y 100 participantes para demostrar la seguridad y eficacia de la neuroprótesis, y así solicitar la aprobación de las autoridades sanitarias para su uso.
“La idea a la larga es que este tratamiento esté disponible para cualquier paciente con Parkinson, como lo está el tratamiento mediante estimulación cerebral profunda para controlar los temblores y la rigidez que causa esta enfermedad”, explicó por su parte el catedrático en Neurociencia de la Escuela Politécnica Federal de Lausana (EPFL) y codirector de NeuroRestore, Grégoire Courtine.
Según el especialista, el equipo tiene la intención de desarrollar una tecnología personalizada que se ajuste a las necesidades individuales de los pacientes, considerando la evolución de la enfermedad en cada uno de ellos. Para lograr esto, se llevarán a cabo ensayos clínicos adicionales en los próximos meses, en los cuales participarán seis pacientes.
Estos ensayos serán financiados con contribuciones de la Fundación Michael J. Fox, que fue establecida por el actor Michael J. Fox, una de las figuras más destacadas en la comunidad de personas afectadas por el Parkinson debido a su papel en la película “Back to the Future”. La fundación se dedica a respaldar investigaciones destinadas a encontrar una cura para esta enfermedad neurodegenerativa.
Dijo Courtine durante la rueda de prensa que esta investigación en curso llevará algún tiempo, “al menos cinco años de desarrollo y pruebas”.
Los expertos también planean formar en este campo a profesionales de distintos ámbitos de la salud y la tecnología para que puedan trabajar de forma conjunta en el avance y la aplicación futura de esta nueva neuroprótesis.
Sergio Massa adelantó que, en caso de imponerse en el balotaje del próximo 19 de noviembre ante el libertario Javier Milei, designará como ministro de Economía de su futuro gobierno a un dirigente que no integre Unión por la Patria.
“Mi ministro de Economía no va a ser alguien de mi fuerza política, va a ser alguien de otro sector político”, aseguró Massa en una entrevista con radio Cadena 3. En esta línea, además, destacó su convocatoria a una gestión de unidad nacional, porque representa “una nueva etapa para la Argentina”, adelantó que la mitad del directorio del Banco Central será “del principal bloque de la oposición, para que haya control”, y avizoró un 2024 con “bajo nivel de vencimientos, alto nivel de exportaciones”. “Eso va a revaluar la moneda y bajar la inflación”, consideró.
El candidato y actual ministro de Economía viajó, ayer, a Córdoba, uno de los distritos más adversos al oficialismo. Lo hizo junto al ex gobernador de Salta Juan Manuel Urtubey, pare reforzar su idea de gobierno de unidad nacional, con la incorporación de dirigentes de diversos espacios políticos. También aprovechó para diferenciarse de Milei.
“No creo que para Córdoba sea lo mismo que haya educación pública o que le cobren la universidad, como plantea el otro candidato; no creo que sea lo mismo liberar los precios del combustible y no creo que sea lo mismo para los cordobeses vivir en una sociedad donde haya venta libre de armas o donde nos hagamos cargo de enfrentar a la inseguridad”, enfatizó.
En otro pasaje del reportaje, le consultaron sobre el proceso de juicio político a los integrantes de la Corte Suprema de Justicia que se discute en la Cámara de Diputados. “Entiendo, y hablé con la presidenta de la Comisión y de la Cámara de Diputados (Cecilia Moreau), para plantearle que estamos en un proceso electoral y que no era momento de discutir el comportamiento de ningún juez de la corte, porque si había alguna acusación cierta o falsa se podía ensuciar con el proceso electoral”.
“No conozco las acusaciones, ni las distintas posiciones que fueron planteando los diputados de las distintas fuerzas, no puedo aseverar que esté bien o mal”, añadió Massa, y completó: “Si hay hechos de corrupción que están probados, está claro que se deben ventilar, y los acusados deben tener derecho a defenderse; ahora, si hay una cuestión política, me parece inoportuno, porque la definición de qué modelo de justicia vamos a tener desde el 10 de diciembre será parte de un diálogo mío con la oposición para que tengamos 10 años de una política judicial y no idas y vueltas”.
El juicio por el femicidio de Evelin Marlene Farfán Céspede ocurrido en Libertador General San Martín, comenzó en la Sala de Audiencias de la Oficina de Gestión Judicial. La víctima, una menor de 16 años de edad, era oriunda de la localidad de Chalicán.
El Tribunal a cargo de la causa se encuentra integrado por los jueces con función de juicio Dres. María Margarita Nallar–presidente de trámite-, Claudia Cecilia Sadir y Luciano Yapura; secretaría a cargo de la Dra. Amalia Vicinguerra.
El enjuiciado es José Alejandro Méndez, quién se encuentra acusado por la supuesta autoría del delito de “Homicidio agravado de una mujer cuando el hecho sea perpetrado por un hombre y mediare violencia de género (Femicidio) y con alevosía”.
Acusación
Según la requisitoria de la Fiscalía, el ilícito ocurrió el pasado 14 de octubre de 2022 en horas de la tarde, cuando el acusado José Alejandro Méndez previo acordarlo con la menor Evelin Marlene Farfán Céspede, se encontraron en la Terminal de Ómnibus de Libertador General San Martin.
Luego, tras dirigirse a pie ambos por la zona urbana de la ciudad mencionada, llegaron a un predio que posee la empresa Ledesma, donde existe una construcción en desuso conocida como “El Chorro” y/o “La Usina”.
En el lugar, por razones que se desconocen, José Alejandro Méndez valiéndose de distintos objetos contundentes (válvula de hierro, trozo de elemento de construcción, palos) que se encontraban en el lugar procedió agredir físicamente a Evelin Farfán Céspedes, propinándole golpes en distintas partes del cuerpo ocasionando que la menor sufra un traumatismo encéfalo craneano derivando en la muerte de la misma.
Finalmente, Méndez arrojó el cuerpo de la adolescente en una pileta de cemento en desuso que se hallaba en el lugar.
Primera Audiencia
En el inicio de la primera audiencia el Tribunal preguntó al acusado José Méndez si brindaría declaración, a lo que se negó. Posteriormente comenzó la declaración testimonial de 10 personas, del total de 27 citadas para el juicio.
Como fiscal se desempeña el Dr. Ernesto Lían Resúa y como cofiscal el Dr. Sergio Marcelo Cuellar; quienes presentaron los hechos delictivos que derivaron en el presente juicio y adelantaron que solicitarán la pena de prisión perpetua e inhabilitación absoluta para el enjuiciado, demostrando su responsabilidad directa durante las audiencias.
La querella está representada por el Dr. Julián Martín Palmieri, por el padre de la víctima, y los Dres. Miriam Valdez y Leonardo Fernández, abogados del Consejo Provincial de la Mujer e Igualdad de Género, por la madre de la víctima.
Los querellantes adelantaron al Tribunal su solicitud de pena para el acusado, adhiriéndose al pedido de prisión perpetua solicitado por la Fiscalía.
En tanto, la defensa técnica del acusado, ejercida por el Dr. Juan Pablo Canetti, Defensor Público Penal, perteneciente al Ministerio Público de la Defensa Penal, reconoció la existencia del hecho, aunque consideró necesario analizar la evidencia y adecuar el debate según la producción de las pruebas de manera objetiva.
El juicio continuará el próximo 10 de noviembre del año en curso, con la citación de 10 testigos más.
Los planes sociales y la generación de empleo genuino es uno de los ejes que estructuró gran parte de las campañas de los candidatos a la Presidencia.
El gobierno de Alberto Fernández oficializó la creación del Programa de Inclusión Laboral en el ámbito del Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social que "tendrá por finalidad promover la capacitación y fortalecer el sistema formal de trabajo de las personas que se encuentren desempeñándose en el ámbito de la Economía Popular" y así favorecer la reconversión de planes sociales en empleo genuino.
Así quedó plasmado en el Decreto 565/2023 publicado hoy en el Boletín Oficial. La medida había sido anticipada el martes por el ministro de Economía y candidato presidencial de Unión por la Patria (UxP), Sergio Massa, quien detalló que a partir del 1° de enero de próximo los programas sociales pasarán a integrar el programa de inclusión laboral, lo que implica un "nuevo cambio en el sistema de programas sociales".
Desde el Ministerio de Economía, Massa detalló que, a partir de esa fecha, los programas sociales "van a tener capacitación laboral obligatoria, inscripción en las bolsas de empleo de cada una de las ciudades y de cada una de las gerencias de empleo, y el control de contraprestación, tanto en las unidades ejecutoras de desarrollo de programas productivos como en las actividades que desarrollen en provincias, municipios o empresas".
El funcionario indicó que esta medida implica "consolidar" en "paralelo" el programa Un Puente al Empleo, y por el que "aquel que tenga un programa social y pase a trabajar en una empresa va a mantener el beneficio durante un año, y el empleador va a tener que completar el salario de convenio".
Además, "para incentivar" que los empleadores "tomen a estos beneficiarios", no van a "pagar cargas sociales durante dos años de estos trabajadores".
Massa sostuvo que "el enorme desafío que recorre la Argentina es entender que trabajo y educación son los dos motores de movilidad social ascendente, y que generar oportunidades a aquellos que a lo largo de muchos años fueron excluidos por diferentes crisis económicas y sociales tiene que ser una barrera que rompamos para garantizar que la inclusión en el mercado de trabajo genere las oportunidades que los beneficiarios de programas sociales tengan definitivamente sus oportunidades".
"Es muy importante que generemos beneficios impositivos y eliminación de restricciones pero, sobre todas las cosas, garantía de oportunidades a los efectos de que la Argentina del trabajo sea una realidad para todos y todas los argentinos", subrayó Massa.
Después del anuncio, la ministra de Desarrollo Social, Victoria Tolosa Paz, destacó la medida al remarcar que "en la Argentina que viene tenemos que poner todo el esfuerzo en la inclusión laboral de todos los que hoy tienen un Potenciar Trabajo".
En instalaciones del Concejo Deliberante de San Salvador se realizó la entrega de la minuta Nº 32, que declara de Interés Municipal el libro denominado “Ley 4466 Orgánica de municipios. Comentada, con jurisprudencia y concordada con Cartas Orgánicas de los municipios de la provincia de Jujuy”, publicada por Editorial El Fuste.
Del acto, concretado en la sala de reuniones del cuerpo, participaron el Presidente del deliberante capitalino, Lisandro Aguiar, acompañado por los ediles María Galán, José Rodríguez Bárcena y familiares del homenajeado. En la oportunidad, se resaltó la importancia de la publicación que aborda diferentes normativas de índole municipal.
Al respecto, Lisandro Aguiar afirmó: “Quiero destacar el trabajo técnico que desarrolla el Dr., Alejandro Glück, en este caso se trata de una obra muy relacionada con los municipios, dado que es la ley orgánica de municipios, comentada y relacionada con la jurisprudencia que tenemos en la provincia”.
“Creo que para todos los municipios de Jujuy -continuó Aguiar-, es de alguna manera un gran elemento para poder analizar su andamiaje jurídico. Por supuesto dar lugar a cualquier tipo de modificación de esta ley, en caso de los aportes que realiza y destacar que tenemos en nuestra provincia juristas comprometidos, como es el caso de Alejandro, que en su libro habla del Derecho Público Municipal”.
Por último, Aguiar resaltó: “Quiero agradecerle su presencia, a todo el Concejo Deliberante que acompañó la iniciativa para poder aprobarla por unanimidad y como le gusta decir a nuestro Intendente, esto es un mimo que le hace el Concejo a personas que se dedican en este caso al estudio de ciencias jurídicas, además que hacen un aporte fundamental al desarrollo del municipio en nuestra provincia”.
En tanto, el Dr. Alejandro Glück manifestó: “Es un honor que el cuerpo deliberativo de la ciudad San Salvador de Jujuy me haya entregado este reconocimiento a mi última obra referido al Régimen Municipal, la verdad que me enorgullece y me pone muy contento esta distinción”.
Cabe mencionar que en el desarrollo de la reforma de la Constitución Provincial, el Dr. Glück fue convocado por la comisión de Régimen Municipal para que diera su postura con respecto al régimen municipal y electoral, en función del amplio conocimiento en esta materia, “pudimos hacer un intercambio enriquecedor y espero que hay sido de valía para el funcionamiento de la convención”, finalizó Glück.
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